Dicas nutricionais para pacientes com cirrose que leva a barriga d'água.

Dicas nutricionais para Cirrose

A cirrose hepática pode ser definida anatomicamente como um processo difuso de fibrose e formação de nódulos, acompanhando-se frequentemente de necrose hepatocelular. Podendo ser suspeitado quando ocorre achados clínicos ou laboratoriais sugestivos de insuficiência hepática, podendo ser sutis como hipoalbuminemia e graves como hemorragia por varizes.

Causas

As causas mais comuns são hepatite B e C e alcoolismo outras causas menos comuns são hepatite autoimunes, lesão hepática por drogas ou toxinas e lesão induzida pela ingesta de bebidas alcoólicas.

Sintomas

Muitos pacientes desenvolvem fraqueza, adinamia, fadiga, anorexia, equimoses, icterícia, sangramento espontâneos, encefalopatia, retenção de sódio e água (ascite e edema) e varizes esofágica.

Dependendo da gravidade e em decorrência da falta de apetite deve ser discutido com equipe para ter a melhor conduta nutricional.

Deve-se pensar também em diminuir a sobrecarga hepática, oferecendo uma dieta leve e hipercalórica.

Diminuir a quantidade de gorduras, principalmente as de origem animal (gordura Saturada)

Oferecer dieta de 2 em 2 horas caso haja aceitação do paciente

É bom lembrar que o nutricionista deve estar monitorando a aceitação  do paciente e os familiares devem seguir a conduta e prescrição do nutricionista ou médico.

transtorno alimentar um problema que afeta principalmente as mulheres jovens

Transtorno alimentar

Constituem um conjunto de doenças que afetam, principalmente, aos jovens do sexo feminino. Existem vários tipos de transtorno alimentar como anorexia, bulimia, vigorexia, compulsão alimentar.

Os transtornos alimentares levam ao comprometimento do estado nutricional, afetando a saúde em todos os tipos existentes.

Para tratar os portadores de transtornos, é necessário ter ação de uma equipe multidisciplinar, associado ao apoio familiar.

Vitamina B12 importante para prevenção de anemia

   Vitamina B 12

Cobalamina é o nome genérico da vitamina B12 e engloba várias substâncias. A vitamina B12 é uma substância hidrossolúvel que forma cristais vermelhos pela presença de cobalto na sua molécula. Esta vitamina é destruída pela luz, ácidos, bases e agentes oxidantes ou redutores, por isso quando os alimentos são cozidos há perdas significantes (VANNUCCHI; JORDÃO JÚNIOR, 1998).

A vitamina B12 é sintetizada exclusivamente por microorganismos e é encontrada praticamente em todos os tecidos animais, armazenada em maior quantidade no fígado na forma de adenosilcobalamina (PANIZ et al., 2005). Sua absorção ocorre no trato intestinal por mecanismos ativos ou de difusão passiva, dependendo do fator intrínseco, que é uma enzima mucoprotéica, presente na secreção gástrica. Para a absorção é necessária a presença de ácido clorídrico para quebrar as ligações peptídicas da vitamina B12 e também a presença de cálcio. Após a absorção, a vitamina B12 é transportada na corrente sangüínea ligada a proteínas séricas (globulinas e transcobalaminas). Ela fica armazenada em maior quantidade no fígado e em menor quantidade nos rins e é liberada quando necessário para a medula óssea e outros tecidos corporais.

 Função no organismo

Funcionamento correto de todas as células do organismo, especialmente as do trato gastrointestinal, do tecido nervoso e da medula óssea; também está envolvida no metabolismo de gorduras, carboidratos e proteínas e associada à absorção e ao metabolismo do ácido fólico.

Fontes 

A vitamina B12 está presente nos alimentos de origem animal: carnes, fígado, rim, ovos, pescados, leite e queijos. Os alimentos de origem vegetal não contêm essa vitamina.

Deficiências

Os sintomas da deficiência de cianocobalamina e as alterações hematológicas são similares àqueles da deficiência de ácido fólico e muitas vezes são difíceis diferenciá-los, causa a anemia perniciosa ou megaloblástica, caracterizada pelo aparecimento de células vermelhas maiores e imaturas, mas em número menor do que o normal. A deficiência de ácido fólico também causa a anemia megaloblástica e é difícil distinguir qual é a vitamina responsável. A deficiência de vitamina B12 também pode resultar em problemas neurológicos, problemas de pele, diarréia e perda de apetite. As recomendações da vitamina B12.

Tabela 2 - Recomendações vitamina B12

Homem	Mulher	Gestantes	Lactantes
2,4mcg/dia	2,4mcg/dia	2,6mcg/dia	2,8mcg/dia

Fonte Institute of Medicine / Food Nutririon Board, 1998

ingesta de Cálcio para vegetarianos restritos

A ingestão de cálcio, quando se trata de dietas vegetarianas restritas, é mais baixa, por não incluir produtos de laticínios. Mas em relação às dietas lactovegetarianas e ovolactovegetarianas a ingestão de cálcio é comparável à dieta onívora (não vegetarianos). A ingestão inadequada de cálcio está ligada ao risco de osteoporose em todas as mulheres, os veganos devem atender à necessidade de cálcio determinada pelo Instituto de Medicina para seu grupo etário, de acordo com a National Academy of Sciences, Institute of Medicin, 1997 (MESSINA; BURKE, 2006).

dicas de dieta saudável para crianças

    A criança com uma boa alimentação, com todos os nutrientes, na quantidade adequada, brinca mais, aprende com mais facilidade na escola, cresce e se desenvolve melhor.

Carboidratos, a base da alimentação

    Os alimentos ricos em carboidratos, como cereais, massas, pães, raízes e tubérculos, são excelentes fontes de energia, por isso devem predominar na alimentação infantil.

Legumes ou vegetais folhosos

    Procure fazer uso diário de legumes e vegetais folhosos. Varie também a forma de prepará-los. Ora cozidos, ora crus.

Variar é a melhor maneira de obter as vitaminas necessárias

    Cada fruta tem a sua vitamina preponderante, portanto é necessário variar o tipo de fruta para garantir a ingestão suficiente de vitaminas diferentes.

As proteínas podem ser de origem vegetal ou animal

      As proteínas estão presentes em alimentos de origem animal (carnes, leite e ovos) e de origem vegetal (feijão, soja, lentilha e grão-de-bico).

Fontes de Calcio

       Alimentos como leite, iogurte e queijo, além de fornecerem proteínas em quantidades consideráveis, são ricos em cálcio. Podem ser consumidos em mingaus, cremes, molhos e outras preparações à base de leite. 

Porque ocorre a diminuição de potássio

Diminuição de potássioTambém conhecido como hipocalemia, ocorre devido a presença de vômitos e diarreia, sendo que na diarreia tem se a perda direta de potássio nas fezes e no vomito ocorre a perda de potássio na urina, devido a alcalose metabólica que leva a excreção renal.Causas da perdaTransferência intracelular, perda gastrointestinal, perda renal, deficiência de magnésio, leucemia aguda e síndrome de liddle.Manifestações clínicasAlterações no ritmo cardíaco, fraqueza muscular, secreção reduzida de insulina e outros.TratamentoReposição de potássio

Hipotireoidismo atrapalha a perda de peso

Sinais e sintomas se dão pela dificuldade na perda de peso, ganho de peso, palpitações do coração ou depressão crônica.

Diagnóstico

Exame de TSH

Tratamento

É feita através de medicamentos específicos para o problema.

Cuidados nutricionais

Dar preferencia aos alimentos ricos em fibras, e que melhoram os movimentos peristálticos, aumentar a quantidade de água ingerida no dia, procurar consumir os alimentos ricos em zinco como pasta de gergelim, carne bovina magra e salsinha, consumir os alimentos ricos em cobre como nozes, castanhas, fígado, uva passa e abóbora, além do consumo de alimentos ricos em ferro e ômega 3.

Lúpus eritematoso sistêmico, doença autoimune que acomete mais as mulheres

Conceito

É uma doença autoimune mais frequente no sexo feminino, provoca desequilíbrio do sistema imunológico, que se manifesta contra os próprios órgãos como pele, articulações, coração, rins, pulmão e sistema nervoso.

As pessoas portadoras desta doença deve dar preferência aos alimentos:

·         Ricos em potássio, como espinafre, banana, abacate, feijão e outros,

·         Ricos em vitamina C como laranja, tangerina, kiwi, acerola, tomate;

·         Procurar alimentar-se de 3 em 3 horas;

·         Alimentos ricos em cálcio como queijos, ricota, cottage e leite desnatado;

·         Óleos vegetais como azeite, canola;

·         Peixes gordos como sardinha, salmão, truta e atum;

·         Pão integral, biscoito sem sal, bolacha d’água, aipim, inhame, batata-doce;

·         Limão, salsa, cebolinha, coentro, alho, cebola, orégano, manjericão e alecrim para temperar os alimentos;

Devem evitar

·         Frituras, carne bovina gorda, bacon e pele de frango;

·         Pães e biscoitos salgados;

·         Açúcar e sal da dieta segundo orientação do nutricionista;

·         Embutidos, enlatados e temperos prontos;

·         Bebidas alcoólicas, doces, tortas e sorvetes.

Cada vez mais crianças sofrem por estar acima do peso, as vezes é difícil encontrar ajuda, desta forma segue algumas dicas para saber o que fazer nestas situações.....ORIENTAÇÕES PARA OBESIDADE INFANTIL

A obesidade é uma doença ou um conjunto de doenças, caracterizada por excesso de tecido adiposo cujas células aumentam de tamanho e número e que tem como resultado uma diminuição na qualidade de vida. É identificada quando há um desequilíbrio energético, ou seja, a energia ingerida é maior do que a energia despendida.

Crianças e bebês bem “gordinhos”, ao contrário do que se pensavam mães, avós de antigamente, não é sinônimo de saúde, mas pode levar à obesidade até a vida adulta e desenvolverem várias doenças secundárias.

Uma criança que não recebe todos os nutrientes na quantidade de que precisa apresentará problemas no crescimento e desenvolvimento. Basta a carência de uma única vitamina, por exemplo, para que a formação dos tecidos seja afetada de alguma forma.

Erros que NÃO devemos cometer na educação alimentar da criança:

·         Dizer sempre sim: a criança sem limites vai abusar das calorias e das guloseimas.

·         Lanches fora de hora: o ideal são seis refeições diárias;

·         Oferecer comida como recompensa: “coma toda a sopa para ganhar sobremesa” passa a Idéia de que tomar sopa não é bom e que a sobremesa é o máximo.

·         Ameaçar castigos para quem não cumpre o combinado: “se você não comer a salada não vai ganhar o presente”. Isso somente vai aumentar o ódio que a criança sente da salada.

·         Brincadeiras na mesa: hora de comer é hora de seriedade, evitar fazer aviãozinho.

·         Ceder ao primeiro “não gosto disso”: a criança tem uma tendência a dizer que não gosta de uma comida que ainda não provou.

·         Substituir refeições: “não quer arroz e feijão? Então toma uma mamadeira!” Esse é um erro muito comum; se a criança conseguir uma vez, vai repetir essa estratégia sempre.

·         Dê exemplo: não adianta mandar beber suco natural e comer saladas e não fazer o mesmo. 

Dicas Nutricionais:

·         Não frite carnes empanadas, use o forno para assá-las.

·         Usar um dia da semana livre e pedir sua sugestão.

·         Evitar o máximo todos os alimentos calóricos (salgadinhos, bolachas recheadas, refrigerantes, doces, sorvetes, etc.).

·         Incentive a atividade física com orientação do profissional de Educação Física.

·         Utilizar sucos naturais.

·         Nos intervalos das refeições, oferecer frutas da época.

·         Diminuir o consumo de margarina, manteiga e maionese, mesmo light.

Para que uma alimentação se torne atrativa faça um prato bem colorido e decorado. As cores indicam uma combinação perfeita de todas as vitaminas.

Como as gorduras chegam no tecido adiposo.

As vias de transporte de gorduras que penetram no fígado e de outros tecidos como o intestino, onde diversas transformações são realizadas durante o percurso até sua utilização e excreção.

A via metabólica dos lipídios inicia após ocorrer a secreção hepática de triglicerídios e colesterol presentes no sangue, sob forma de lipoproteína tendo a produção aumentada pela elevação de alimentos calóricos, induzindo o fígado a reunir  gorduras (triglicerídeos) para lança-los no sangue e armazená-lo no tecido adiposo.

As lipoproteínas constituem complexos lipídicos ligados às proteínas, proporcionando a principal forma de transporte de triglicerídios e colesterol no sangue.

Vitamina E e suas atribuições para sua saúde

Em experiências realizadas em ratos, onde a ratazana com deficiência  e o macho em quantidades normais, observou que no segundo estágio da gestação, ocorreu aborto.
sabe-se que a vitamina E é um antioxidante, usado para prevenir que outras substâncias se combinem com o  oxigênio  e sejam modificadas por ele, protegendo alimentos, vitamina A e várias enzimas e hormônios de uma prematura transformação química, sendo diversas pesquisas referem sua influência  sobre as gônodas e consequente fertilidade.

O papel das fibras nos distúrbios do aparelho digestivo

A melhor prevenção para a prisão de ventre funcional é, indubitavelmente uma dieta rica em fibras, pois os primeiros trabalhos relacionados ao efeito laxativo das fibras demonstram que o peso das fezes acha-se diretamente relacionado ao consumo de fibras, especialmente as provenientes de cereais.
Além do mais proporcionam benefícios aos pacientes que necessitam evitar o esforço no sanitário e pacientes com afecção intestinal espasmódica e cólon irritável.
A dieta de fibras atua como um laxativo devido à união de água e íons no lúmen colônico e, dessa forma, ocorre amolecimento das fezes e incremento de seu volume. Além do mais é quase que inteiramente digerida pelas  microflora do cólon. Também atua como agentes que aumentam o volume das fezes, atuando como profilaxia para a constipação intestinal.